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八旬老人二次“中风”:半身不遂,迎来第二春

2020-07-18| 来源:互联网| 查看: 317| 评论: 0

摘要: 我哈哈一笑说:“这是因为你吃了药以后,体内产生了变化,影响了你大脑的神经,产生的一种听觉反应”.我恍......

万银配资平台 2018年春节,遇到一位八旬老人,半身不遂二次发作的患者。为什么说是第二次发作呢?因为该患者在十年前,就曾得过半身不遂,并留下了右手不能持物,右脚无力,走路需左手持棍,方可缓慢行走的后遗症。此次发作,变成了双腿皆无法走路,吃年饭时,需两位孙子扶架到饭桌前。李艳波医生为其医治,开的是固元补髓汤。服了六副后,丝毫没有改善,其家人说:“治不好了,这都是第二次发作了。”但患者本人对我十分有信心,强烈要求我继续治疗。

万银配资平台 该患者第二次发作,刚刚半个月,如果说让其恢复到十年前的状态是不可能的,但是恢复到第二次发作前,持棍行走的状态,应该没问题的。于是便继续开方治疗,用自拟的固元补髓汤治疗,但因患者经济困难,地龙,西红花,桃仁皆相对来说比较贵,于是便取补阳还五汤之“大补元气,活血化瘀”之方义。仅用生黄芪,三棱 莪术,水煮服用。吃头三副药时,大便次数偏多偏稀,但精神不萎,气力不减。我告诉患者:“这是活血排瘀,新陈代谢旺盛的好现象”。患者深信不疑,继续服用,因为经济困难,三棱也减掉,加大便宜的莪术量,又开了30副。患者在第二个月某天早晨,惊喜来告:“能走了,能走了,我又可以自己单独行走了”。我一看果然不用别人架着,又恢复到第二次中风之前的状态了。

患者还特别惊喜的告诉我发生的一个神秘现象:今天早晨天要亮时,自己迷迷糊糊听到有一个声音,在自己耳边说:“快起来走去,快起来走去————”。然后,我就起来能走了,你说奇不奇怪?

万银配资平台 我哈哈一笑说:“这是因为你吃了药以后,体内产生了变化,影响了你大脑的神经,产生的一种听觉反应”.

我又详细的询问了患者服药的前后对比情况,患者说:“吃了这个药以后,大便更稀了,感觉胸口也不堵了(患者就诊前未说过有胸堵的现象),有种突然打开的感觉,四肢就有力气了,眼睛看东西也比以前清楚了很多”。

万银配资平台 我又详细的询问了患者服药的前后对比情况,患者说:“吃了这个药以后,大便更稀了,感觉胸口也不堵了(患者就诊前未说过有胸堵的现象),有种突然打开的感觉,四肢就有力气了,眼睛看东西也比以前清楚了很多”。

我恍然大悟:脾胃中气主四肢,主运化,若体内中气不足或有食积或有瘀血堵塞中焦,必然影响到四肢。这使我联想小时候打闹,如果打到心窝部位,被打的人立马就会蹲下,一时全身瘫软,四肢无力,这不就是中焦气机受阻,不能运达四肢,而手脚无力的表现吗!半身不遂的得病机制与脾胃中气受阻,与外力受阻,有很大的相似性,只不过半身不遂是病理性,元气大亏,非治疗难以恢复。而且人体中气足了,气升上来,自然眼睛视力,也会得到改善,而莪术不但有活血化瘀,而且还有消积滞的作用,加上大补元气的生黄芪作后盾,正好一举三得,故而恢复。

万银配资平台 真是“只要你有心,病人也是好老师啊”!非亲历不得其味。


中医治疗

万银配资平台 固元补髓汤采用健脾利胃、扶肾生髓法治疗此病,有效地改善了共济失调的症状。所用的方剂为自拟的固元补髓汤。固元补髓汤是由几十种中药材经过筛选、提取、浓缩等加工而成的汤剂,具有调节脾胃,补肝益肾,气血通络,营养神经的功效。肝藏血,主疏泄,肾藏精,生髓,脑为髓海,是精髓聚会之处,正因为肾精化生脑髓,从而保证脑神之用。脾为后天之本化生输布气血对脑髓起濡养作用。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。医生熟练运用中医理论遵循“先天生后天,后天养先天”之理,肝、脾、肾并治。


共济失调是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,不得随意运动,日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。导致痿病的原因非常复杂,感受外邪,情志内伤,饮食不节,劳倦久病等均可致病。基本病机是肺胃肝肾等脏腑精气受损,肢体筋脉失养,如肺热津伤,津液不布;湿热浸淫,气血不运;脾胃亏虚,精微不输;肝肾亏损,髓枯筋痿。辨证主要分清虚实,明确病位。治疗虚者宜健脾益气,滋补肝肾,实者清热化湿,祛痰活血。要重视"治痿者独取阳明",调治脾胃。临床区分肺热津伤、湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾亏损证辨治。 

第一步/健脾利胃

脾的主要生理功能是主管饮食的消化吸收,运行津液,输送水湿,统摄血液。与现代医学所指的消化系统功能相似,并有调节体液和管理血行的作用。脾胃主运化,饮食入胃后,由脾消化吸收,化精微为气、血、津液,然后运送供养全身同时把代谢生产的水湿运行排泄到体外。脾气能管理血液,使其循经脉而运行。健脾运胃,可帮助身体根本改善吸收,让人体能够完成食物的消化吸收,脾主运,而胃主纳。脾主升,使饮食精微转输上承,分布营养全身;胃主降,使饮食下行,便于进一步消化、吸收及排泄。胃是受纳、腐熟和消化饮食的器官。两者有相辅相成的关系,所以健脾运胃,气血畅通,清浊化瘀,恢复肌肉充盈,机体活动有力。

第二步/清心舒肝

万银配资平台 肝的主要生理功能是藏血,主筋,主疏泄。类似现代医学所指的肝脏、神经系统及某些内分泌的功能。肝有贮藏血液和调节血量的作用。当人在活动时,肝内血液运送分布到全身;安静时大量血液回流贮藏于肝。筋要靠肝血的濡养才能活动。肝主疏泄,疏泄是指肝对情志和某些内脏功能活动有调节作用。不宜抑郁,如过度和持久的精神刺激,可致疏泄功能失常。熄肝风,降肝火,会使人的精神气息更加利于身体营养吸收转化。

第三步//补肾填精

万银配资平台 肾主藏精气,司生殖,主骨,生髓,蒸化排泄水液。与现代医学所指的生殖、内分泌和泌尿系统、骨骼的功能有关。藏精气,肾的精(阴)气(阳)是人的“先天之本”,肾阴又称肾水,肾阳又称命门之火,与生长、发育、生殖密切有关。肾是其它脏腑的根本,维持脏腑正常功能活动的物质基础和动力。主骨、生髓,养脑,肾的精气充足,就能长骨、生髓,上输养脑。肾虚则骨、髓、脑不足,可致智力迟钝,动作缓慢,小儿骨软,成人腰酸、骨痿、眩晕、健忘。开窍于耳,肾的精气虚,可以引起耳鸣、耳聋。补肾纳气,滋养肾阴才是根本。

辩证分型

1、肾精不足,髓海空虚型:患者主要表现为头晕耳鸣,神疲倦怠、腰膝酸软,毛发焦枯,舌淡苔白,脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾,填精健脑。药用:熟地、山萸肉、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎;偏瘫加黄芪、全虫、地龙;肢冷较甚加肉桂、附子。

2、 气血不足,脑髓失充型:患者主要表现为面色少华,倦怠流涎,失眠纳少,肢体麻木,表情呆滞,喜静恶动,短气懒言,舌淡苔薄,脉细缓。治宜补气养血,益智健脑。药用:人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛根;大便干结加女贞子、草决明。

3、 阴虚火旺,脑髓消缩型:患者主要表现为急躁易怒,失眠多梦,颧红咽干,眩晕耳鸣,两目干涩,皮肤干燥,舌红少苔,脉弦细数。治宜滋阴降火,补髓健脑。药用:黄柏、知母、生地、丹皮、元参、女贞子、枸杞子、龙骨、牡蛎、生铁落等水煎服。震颤加龟板、鳖甲;腰膝酸软加杜仲、山萸肉;神呆者加菖蒲、远志。

总结:北京唐仁堂中医李艳波医生根据古代经典名方的基础上经过多年的临床经验不断潜心研究,根据整体观念和辩证论治理论治疗经验配以三补结合即“固元补髓汤”来治疗共济失调,逐渐被广大共济失调患者认可并接受。

作为一名医生,李艳波医生的医德值得赞扬。在为患者治病时,对症下药,仔细查看病人状况后为其开出符合他自己的药方。对于什么病情的患者开什么样的药,不会因为价钱而不给病人不开药治疗,不会因为患者态度不好不给治疗,不会因为一切原因而拒绝病人治疗;第一病人治病是看效果,第二是治疗过程,第三是治好病。

感谢各位患者的信任:

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  李艳波医生每周日(固定)、每周二(随机)出诊。

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  地址:北京市海淀区

 

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